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Corrección de arrugas con rellenos
 

 

      

A medida que pasan los años la cara comienza a mostrar los efectos de la gravedad, la exposición al sol y años de movimientos de los músculos faciales. Esto provoca la profundización de los surcos normales y la aparición de arrugas alrededor de la boca, de los párpados, en la frente, etc. Los rellenos más habituales pueden ayudar a rellenar estos surcos y líneas, dando un aspecto rejuvenecido al rostro. También pueden darle volumen extra a los labios, las mejillas o el mentón. Es importante recordar que el resultado de los rellenos es transitorio. De acuerdo al tipo empleado y a la zona tratada se puede esperar una duración corta o más prolongada.
 
TIPOS DE RELLENOS

Grasa: es obtenida del mismo paciente y no presenta reacciones alérgicas pero deberá obtenerse bajo estrictas normas de asepsia par evitar los riesgos de infección. Se obtiene de determinadas zonas de depósitos adiposos del mismo paciente y se procesa para depurar el tejido obtenido de manera que el tejido inyectado tenga las mayores posibilidades de "prender" con auto injerto en la zona que deseamos corregir o aumentar. Su duración es variable según la zona inyectada. Normalmente deberán se realizarse  dos o tres sesiones para que el resultado sea permanente.

Colágeno (Zyderm®, Zyplast®): es obtenido de los bovinos y la principal complicación e la reacción alérgica. Para evitar o minimizar este inconveniente se realizarán dos tests de sensibilidad cada 15 días antes del primer procedimiento. Cualquier signo de alergia manifestado descartará ese relleno para el paciente. La duración de este tipo de relleno es de algunos meses dependiendo de la concentración elegida.
 

 

Colágeno +Polymetilmetacrilato (Artecoll®):

Es un colágeno inyectable con pequeñas esferas de en su composición. Los resultados son rápidos y definitivos. Es un método sencillo, indoloro y rápido. Fue aprobado por la CCE y el Ministerio de Salud y Acción Social de la Nación. Este colágeno inyectado con el transcurso de las semanas va reabsorbiéndose mientras que las esferas de metacrilato estimulan y generan la formación de nuevo tejido conectivo y fibras colágenas propias del paciente. A veces son necesarias dos o tres aplicaciones como cualquier método de relleno. Se utiliza para aumento de labios, surcos nasolabiales, entrecejo frente, moldeado de mentón y pómulos. Como el colágeno normal deberán realizarse dos tests de sensibilidad con 15 días de intervalo.

Ácido Hialurónico (Restylane®, Hylaform®): el ácido hialurónico es un polisacárido componente natural de la piel humana y es el responsable de mantener la hidratación, volumen y elasticidad del estrato córneo. Sin test de sensibilidad se puede aplicar en el momento. Sus características físicas, duración y costo lo asemejan mucho al colágeno.

Ácido Hialurónico + hipomellosa  (Matridur, Matrigel®): geles reabsorbibles formados por sales sódicas de ácido hilaurónico reticulados y sin reticular en solución de hipomellosa y ácido láctico. Su efecto es por reemplazo del ac. hialurónico perdido por la dermis y se diferencian entre sí por su grado de viscosidad.

Ácido Hialurónico + hidrogel acrílico (Dermalive®): se aplica en la dermis de la piel en surcos, depresiones, delineado de labios, arrugas del entrecejo, y patas de gallo. Tiene una duración de aproximadamente dos años, no es doloroso y el paciente puede reintegrarse a su actividad de inmediato.

 

Acido Hialurónico +Dextranómero (Matridex®):es un gel reabsorbible compuesto por una suspensión estéril de microesferas de dextranómero en un hidrogel de sales sódicas de ácido hialurónico reticulado y sin reticular diluídos en ácido láctico y solución buffer. El principal componente es el Sephadex A 25 que son microesferas compuestas por Dextrane con cargas positiva lo que le brinda gran capacidad de colagenogénesis Actúa de dos maneras: regenera el colágeno por acción de los dextranómeros y rellena por la acción del ácido hialurónico.

Hidroxiapatita de Calcio (Radiesse®): el componente principal es la hidroxiapatita de calcio sintéticamente procesada. Las partículas son de alta densidad y baja solubilidad, lo cual brinda una larga duración del implante y se encuentran suspendidas en gel acuoso patentado de características viscoelásticas ideales para brindar una matriz dentro de la cual se lleva a cabo la infiltración celular. A medida que el gel es reabsorbido, la estructura natural del tejido lo reemplaza brindando un resultado duradero.

Microesferas de Acrílico + Carboximetilcelulosa (Metacrill®): es un implante inyectable compuesto por microesferas de poliletilmetacrilato de un diámetro de 40/60 micrones. Se presenta en una solución coloidal   de carboximetilcelulosa  y es biológicamente inerte. Es no reabsorbible y biocompatible ya que no tiene moléculas proteicas, pudiéndose utilizar para dar volumen o relleno a cualquier parte del cuerpo.

Hidrogel (Aquamid®): es un implante inyectable compuesto por97,5% de agua asociada a un 2,5% de polímero reticulado. Una vez inyectado se mantiene física y químicamente estable y permite la generación de una fina capa de tejido conectivo que rodea el gel y le permite ser estable y flexible.

Gel hidrofílico de poliakilimida (Bio Alcamid®): es un implante inyectable para aumento de tejidos blandos considerado como  “endoprótesis”. Fue diseñado para corregir defectos congénitos o adquiridos de variados volúmenes. Se comercializa en diferentes viscosidades, por lo que puede ser utilizado para corregir tejidos de diferentes consistencias:

- "Labios"  de consistencia blanda particularmente adaptable para la corrección de forma, volumen y proyección de labio superior e inferior.

- "Cara" indicada cuando la corrección necesita de mayores volúmenes en diversas areas de la cara (mejillas, surcos nasolabiales, mentón) dad su mayor viscosidad.

- "Cuerpo"  esta forma tiene la misma consistencia que la de la cara pero viene en presentaciones de 10 ml. permitiendo la corrección  de zona de mayor requerimiento de volumen (piernas, hombros, glúteos, etc.)

Bio- Alcamid es biocompatible, atóxico, no causa sensibilización, es radiolúcido, removible, no migra y químicamente estable. http://www.bioalcamid.com/ 

Ácido poliláctico (New-Fill®): es un polímero sintético biocompatible (no provoca rechazo), biodegradable, no produce alergias, inocuo y con una duración de 12-18 meses. Se trata de un hidrogel de ácido poliláctico que se usa en cirugía reconstructiva como material de sutura y en regeneración de tejidos en defectos óseos y cultivos de piel. El ácido poliláctico inyectado reestructurará la dermis, provocando la formación de nuevas fibras conjuntivas. El resultado definitivo se verá 20 días después de la inyección (cuando la dermis reacciona en presencia del implante). Se necesitan normalmente dos a tres sesiones, pero se pueden reducir a una o llegar a cuatro, según la profundidad de la arruga. El intervalo mínimo entre inyecciones es de dos semanas y el tiempo que tarda en formarse el neocolágeno. Dado que es un polímero sin de proteínas, no hace falta a un test de alergia previo.

 

 

 

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